HIP REPLACEMENT

Whether you have just begun exploring treatment options or have already decided to undergo hip replacement surgery, this information will help you understand the benefits and limitations of total hip replacement. This article describes how a normal hip works, the causes of hip pain, what to expect from hip replacement surgery, and what exercises and activities will help restore your mobility and strength, and enable you to return to everyday activities. If your hip has been damaged by arthritis, a fracture, or other conditions, common activities such as walking or getting in and out of a chair may be painful and difficult. Your hip may be stiff, and it may be hard to put on your shoes and socks. You may even feel uncomfortable while resting. If medications, changes in your everyday activities, and the use of walking supports do not adequately help your symptoms, you may consider hip replacement surgery. Hip replacement surgery is a safe and effective procedure that can relieve your pain, increase motion, and help you get back to enjoying normal, everyday activities. First performed in 1960, hip replacement surgery is one of the most successful operations in all of medicine. Since 1960, improvements in joint replacement surgical techniques and technology have greatly increased the effectiveness of total hip replacement. According to the Agency for Healthcare Research and Quality, more than 300,000 total hip replacements are performed each year in the United States

चाहे आपने अभी-अभी उपचार के विकल्प तलाशना शुरू किया है या पहले से ही हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने का फैसला किया है, यह जानकारी आपको टोटल हिप रिप्लेसमेंट के लाभों और सीमाओं को समझने में मदद करेगी। यह लेख बताता है कि एक सामान्य कूल्हा कैसे काम करता है, कूल्हे के दर्द के कारण, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से क्या उम्मीद करें, और कौन से व्यायाम और गतिविधियाँ आपकी गतिशीलता और ताकत को बहाल करने में मदद करेंगी, और आपको रोजमर्रा की गतिविधियों में वापस लौटने में सक्षम करेंगी। यदि आपका कूल्हा गठिया, फ्रैक्चर या अन्य स्थितियों से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो सामान्य गतिविधियाँ जैसे चलना या कुर्सी से उठना-बैठना दर्दनाक और कठिन हो सकता है। आपके कूल्हे सख्त हो सकते हैं, और आपके जूते और मोज़े पहनना मुश्किल हो सकता है। आप आराम करते समय भी असहज महसूस कर सकते हैं। यदि दवाएं, आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों में बदलाव, और चलने में सहायता का उपयोग आपके लक्षणों में पर्याप्त रूप से मदद नहीं करता है, तो आप हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी पर विचार कर सकते हैं। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है जो आपके दर्द से राहत दिला सकती है, गति बढ़ा सकती है और आपको सामान्य, रोजमर्रा की गतिविधियों का आनंद लेने में मदद कर सकती है। पहली बार 1960 में की गई हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी चिकित्सा जगत में सबसे सफल ऑपरेशनों में से एक है। 1960 के बाद से, संयुक्त प्रतिस्थापन शल्य चिकित्सा तकनीकों और प्रौद्योगिकी में सुधार ने कुल हिप प्रतिस्थापन की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि की है। एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 300,000 से अधिक कुल हिप रिप्लेसमेंट किए जाते हैं।

Anatomy
The hip is one of the body's largest joints. It is a ball-and-socket joint. The socket is formed by the acetabulum, which is part of the large pelvis bone. The ball is the femoral head, which is the upper end of the femur (thighbone). The bone surfaces of the ball and socket are covered with articular cartilage, a smooth tissue that cushions the ends of the bones and enables them to move easily. A thin tissue called synovial membrane surrounds the hip joint. In a healthy hip, this membrane makes a small amount of fluid that lubricates the cartilage and eliminates almost all friction during hip movement. Bands of tissue called ligaments (the hip capsule) connect the ball to the socket and provide stability to the joint.

शरीर रचना

शरीर रचनाकूल्हा शरीर के सबसे बड़े जोड़ों में से एक है। यह एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। सॉकेट एसिटाबुलम द्वारा बनता है, जो बड़ी श्रोणि की हड्डी का हिस्सा है। गेंद ऊरु सिर है, जो फीमर (जांघ की हड्डी) का ऊपरी सिरा है। बॉल और सॉकेट की हड्डी की सतह आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी होती है, एक चिकना ऊतक जो हड्डियों के सिरों को कुशन देता है और उन्हें आसानी से चलने में सक्षम बनाता है। सिनोवियल झिल्ली नामक एक पतला ऊतक कूल्हे के जोड़ को घेरे रहता है। एक स्वस्थ कूल्हे में, यह झिल्ली थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ बनाती है जो उपास्थि को चिकनाई देती है और कूल्हे की गति के दौरान लगभग सभी घर्षण को समाप्त कर देती है। ऊतक के बैंड जिन्हें लिगामेंट्स (हिप कैप्सूल) कहा जाता है, गेंद को सॉकेट से जोड़ते हैं और जोड़ को स्थिरता प्रदान करते हैं।


Common Causes of Hip Pain
The most common cause of chronic hip pain and disability is arthritis. Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, and traumatic arthritis are the most common forms of this disease.

Osteoarthritis. This is an age-related "wear and tear" type of arthritis. It usually occurs in people 50 years of age and older and often in individuals with a family history of arthritis. The cartilage cushioning the bones of the hip wears away. The bones then rub against each other, causing hip pain and stiffness. Osteoarthritis may also be caused or accelerated by subtle irregularities in how the hip developed in childhood.
Rheumatoid arthritis. This is an autoimmune disease in which the synovial membrane becomes inflamed and thickened. This chronic inflammation can damage the cartilage, leading to pain and stiffness. Rheumatoid arthritis is the most common type of a group of disorders termed "inflammatory arthritis."
Post-traumatic arthritis. This can follow a serious hip injury or fracture. The cartilage may become damaged and lead to hip pain and stiffness over time.
Avascular necrosis. An injury to the hip, such as a dislocation or fracture, may limit the blood supply to the femoral head. This is called avascular necrosis (also commonly referred to as "osteonecrosis"). The lack of blood may cause the surface of the bone to collapse, and arthritis will result. Some diseases can also cause avascular necrosis.
Childhood hip disease. Some infants and children have hip problems. Even though the problems are successfully treated during childhood, they may still cause arthritis later on in life. This happens because the hip may not grow normally, and the joint surfaces are affected.

कूल्हे के दर्द के सामान्य कारण

पुराने कूल्हे के दर्द और विकलांगता का सबसे आम कारण गठिया है। ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और दर्दनाक गठिया इस बीमारी के सबसे आम रूप हैं।

 

ऑस्टियोआर्थराइटिस. यह उम्र से संबंधित "घिसाव और टूट-फूट" प्रकार का गठिया है। यह आमतौर पर 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में होता है और अक्सर गठिया के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों में होता है। कूल्हे की हड्डियों को सहारा देने वाली उपास्थि घिस जाती है। फिर हड्डियाँ एक-दूसरे से रगड़ती हैं, जिससे कूल्हे में दर्द और कठोरता होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस बचपन में कूल्हे के विकास में सूक्ष्म अनियमितताओं के कारण भी हो सकता है या तेज हो सकता है।

रूमेटाइड गठिया। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें सिनोवियल झिल्ली सूज जाती है और मोटी हो जाती है। यह पुरानी सूजन उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे दर्द और कठोरता हो सकती है। रुमेटीइड गठिया विकारों के समूह का सबसे आम प्रकार है जिसे "सूजन संबंधी गठिया" कहा जाता है।

अभिघातज के बाद का गठिया. इससे कूल्हे की गंभीर चोट या फ्रैक्चर हो सकता है। उपास्थि क्षतिग्रस्त हो सकती है और समय के साथ कूल्हे में दर्द और कठोरता हो सकती है।

अवास्कुलर गल जाना। कूल्हे पर चोट, जैसे अव्यवस्था या फ्रैक्चर, ऊरु सिर में रक्त की आपूर्ति को सीमित कर सकती है। इसे एवस्कुलर नेक्रोसिस (जिसे आमतौर पर "ऑस्टियोनेक्रोसिस" भी कहा जाता है) कहा जाता है। रक्त की कमी से हड्डी की सतह ढह सकती है और गठिया हो सकता है। कुछ बीमारियाँ एवस्कुलर नेक्रोसिस का कारण भी बन सकती हैं।

बचपन के कूल्हे का रोग. कुछ शिशुओं और बच्चों को कूल्हे की समस्या होती है। हालाँकि बचपन के दौरान समस्याओं का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, फिर भी वे जीवन में बाद में गठिया का कारण बन सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कूल्हा सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाता है और जोड़ों की सतह प्रभावित होती है।

A hip with osteoarthritis.



Description
In a total hip replacement (also called total hip arthroplasty), the damaged bone and cartilage is removed and replaced with prosthetic components.
The damaged femoral head is removed and replaced with a metal stem that is placed into the hollow center of the femur. The femoral stem may be either cemented or "press fit" into the bone.
A metal or ceramic ball is placed on the upper part of the stem. This ball replaces the damaged femoral head that was removed.

The damaged cartilage surface of the socket (acetabulum) is removed and replaced with a metal socket. Screws or cement are sometimes used to hold the socket in place. A plastic, ceramic, or metal spacer is inserted between the new ball and the socket to allow for a smooth gliding surface.

विवरण

टोटल हिप रिप्लेसमेंट (जिसे टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है) में, क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटा दिया जाता है और कृत्रिम घटकों के साथ बदल दिया जाता है। क्षतिग्रस्त ऊरु सिर को हटा दिया जाता है और उसके स्थान पर एक धातु का तना लगाया जाता है जिसे जांध की हड्डी के खोखले केंद्र में रखा जाता है। ऊरु तने को या तो सीमेंट किया जा सकता है या हड्डी में "प्रेस फिट" किया जा सकता है।तने के ऊपरी भाग पर एक धातु या चीनी मिट्टी की गेंद रखी जाती है। यह गेंद हटाए गए क्षतिग्रस्त ऊरु सिर की जगह लेती है।

सॉकेट (एसिटाबुलम) की क्षतिग्रस्त उपास्थि सतह को हटा दिया जाता है और उसकी जगह धातु सॉकेट लगा दिया जाता है। सॉकेट को अपनी जगह पर रखने के लिए कभी-कभी स्क्रू या सीमेंट का उपयोग किया जाता है।चिकनी ग्लाइडिंग सतह की अनुमति देने के लिए नई गेंद और सॉकेट के बीच एक प्लास्टिक, सिरेमिक या धातु स्पेसर डाला जाता है।

(Left) The individual components of a total hip replacement. (Center) The components merged into an implant. (Right) The implant as it fits into the hip. (बाएं) संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के अलग-अलग घटक। (केंद्र) घटक एक प्रत्यारोपण में विलीन हो गए। (दाएं) इम्प्लांट कूल्हे में फिट बैठता है

Is Hip Replacement Surgery for You?
The decision to have hip replacement surgery should be a cooperative one made by you, your family, your primary care doctor, and your orthopaedic surgeon. The process of making this decision typically begins with a referral by your doctor to an orthopaedic surgeon for an initial evaluation.

क्या हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी आपके लिए है?

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी का निर्णय आपके, आपके परिवार, आपके प्राथमिक देखभाल डॉक्टर और आपके आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाना चाहिए। यह निर्णय लेने की प्रक्रिया आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए किसी आर्थोपेडिक सर्जन को रेफर करने के साथ शुरू होती है



Candidates for Surgery
There are no absolute age or weight restrictions for total hip replacements.
Recommendations for surgery are based on a patient's pain and disability, not age. Most patients who undergo total hip replacement are age 50 to 80, but orthopaedic surgeons evaluate patients individually. Total hip replacements have been performed successfully at all ages, from the young teenager with juvenile arthritis to the elderly patient with degenerative arthritis.

सर्जरी के लिए उम्मीदवार

कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन के लिए कोई पूर्ण आयु या वजन प्रतिबंध नहीं है।

सर्जरी के लिए सिफारिशें मरीज के दर्द और विकलांगता पर आधारित होती हैं, उम्र पर नहीं। संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट कराने वाले अधिकांश मरीज़ 50 से 80 वर्ष की आयु के होते हैं, लेकिन आर्थोपेडिक सर्जन मरीज़ों का मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से करते हैं। किशोर गठिया से पीड़ित युवा किशोर से लेकर अपक्षयी गठिया से पीड़ित बुजुर्ग रोगी तक, सभी उम्र में कुल हिप प्रतिस्थापन सफलतापूर्वक किया गया है।


Is Hip Replacement Surgery for You?
The decision to have hip replacement surgery should be a cooperative one made by you, your family, your primary care doctor, and your orthopaedic surgeon. The process of making this decision typically begins with a referral by your doctor to an orthopaedic surgeon for an initial evaluation.

क्या हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी आपके लिए है?

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी का निर्णय आपके, आपके परिवार, आपके प्राथमिक देखभाल डॉक्टर और आपके आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाना चाहिए। यह निर्णय लेने की प्रक्रिया आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए किसी आर्थोपेडिक सर्जन को रेफर करने के साथ शुरू होती है


Candidates for Surgery
There are no absolute age or weight restrictions for total hip replacements.
Recommendations for surgery are based on a patient's pain and disability, not age. Most patients who undergo total hip replacement are age 50 to 80, but orthopaedic surgeons evaluate patients individually. Total hip replacements have been performed successfully at all ages, from the young teenager with juvenile arthritis to the elderly patient with degenerative arthritis.

सर्जरी के लिए उम्मीदवार

कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन के लिए कोई पूर्ण आयु या वजन प्रतिबंध नहीं है।

सर्जरी के लिए सिफारिशें मरीज के दर्द और विकलांगता पर आधारित होती हैं, उम्र पर नहीं। संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट कराने वाले अधिकांश मरीज़ 50 से 80 वर्ष की आयु के होते हैं, लेकिन आर्थोपेडिक सर्जन मरीज़ों का मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से करते हैं। किशोर गठिया से पीड़ित युवा किशोर से लेकर अपक्षयी गठिया से पीड़ित बुजुर्ग रोगी तक, सभी उम्र में कुल हिप प्रतिस्थापन सफलतापूर्वक किया गया है।


When Surgery Is Recommended

There are several reasons why your doctor may recommend hip replacement surgery. People who benefit from hip replacement surgery often have:
Hip pain that limits everyday activities, such as walking or bending
Hip pain that continues while resting, either day or night
Stiffness in a hip that limits the ability to move or lift the leg
Inadequate pain relief from anti-inflammatory drugs, physical therapy, or walking supports
The Orthopaedic Evaluation

An evaluation with an orthopaedic surgeon consists of several components.
Medical history. Your orthopaedic surgeon will gather information about your general health and ask questions about the extent of your hip pain and how it affects your ability to perform everyday activities.
Physical examination. This will assess hip mobility, strength, and alignment.
X-rays. These images help to determine the extent of damage or deformity in your hip.
Other tests. Occasionally other tests, such as a magnetic resonance imaging (MRI) scan, may be needed to determine the condition of the bone and soft tissues of your hip.

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से आपका डॉक्टर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। जो लोग हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से लाभान्वित होते हैं उन्हें अक्सर: कूल्हे का दर्द जो रोजमर्रा की गतिविधियों को सीमित करता है, जैसे चलना या झुकना कूल्हे का दर्द जो दिन हो या रात आराम करते समय भी जारी रहता है|

कूल्हे में अकड़न जो पैर को हिलाने या उठाने की क्षमता को सीमित कर देती है सूजन-रोधी दवाओं, भौतिक चिकित्सा, या चलने में सहायता से अपर्याप्त दर्द से राहत

आर्थोपेडिक मूल्यांकन

एक आर्थोपेडिक सर्जन के मूल्यांकन में कई घटक शामिल होते हैं।

चिकित्सा का इतिहास। आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानकारी एकत्र करेगा और आपके कूल्हे के दर्द की सीमा के बारे में प्रश्न पूछेगा और यह आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों को करने की क्षमता को कैसे प्रभावित करता है।

शारीरिक जाँच। यह कूल्हे की गतिशीलता, ताकत और संरेखण का आकलन करेगा।

एक्स-रे। ये छवियां आपके कूल्हे में क्षति या विकृति की सीमा निर्धारित करने में मदद करती हैं।

अन्य परीक्षण. कभी-कभी आपके कूल्हे की हड्डी और नरम ऊतकों की स्थिति निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन जैसे अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

(Left) In this x-ray of a normal hip, the space between the ball and socket indicates healthy cartilage. (Right) This x-ray of an arthritic hip shows severe loss of joint space. (बाएं) सामान्य कूल्हे के इस एक्स-रे में, बॉल और सॉकेट के बीच की जगह स्वस्थ उपास्थि का संकेत देती है। (दाएं) गठिया से पीड़ित कूल्हे का यह एक्स-रे जोड़ों के स्थान की गंभीर हानि को दर्शाता है।

This x-ray shows a large bone spur that has developed on the ball of an arthritic hip.
Deciding to Have Hip Replacement Surgery
Talk With Your Doctor
Your orthopaedic surgeon will review the results of your evaluation with you and discuss whether hip replacement surgery is the best method to relieve your pain and improve your mobility. Other treatment options — such as medications, physical therapy, or other types of surgery — also may be considered.In addition, your orthopaedic surgeon will explain the potential risks and complications of hip replacement surgery, including those related to the surgery itself and those that can occur over time after your surgery.

Never hesitate to ask your doctor questions when you do not understand. The more you know, the better you will be able to manage the changes that hip replacement surgery will make in your life.

यह एक्स-रे एक बड़े हड्डी के उभार को दर्शाता है जो गठियाग्रस्त कूल्हे की गेंद पर विकसित हुआ है।हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने का निर्णयअपने डॉक्टर से बात करेंआपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके साथ आपके मूल्यांकन के परिणामों की समीक्षा करेगा और चर्चा करेगा कि क्या हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी आपके दर्द को दूर करने और आपकी गतिशीलता में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका है। अन्य उपचार विकल्प - जैसे दवाएँ, भौतिक चिकित्सा, या अन्य प्रकार की सर्जरी - पर भी विचार किया जा सकता है। इसके अलावा, आपका आर्थोपेडिक सर्जन हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के संभावित जोखिमों और जटिलताओं के बारे में बताएगा, जिसमें सर्जरी से संबंधित जोखिम और आपकी सर्जरी के बाद समय के साथ होने वाले जोखिम भी शामिल होंगे।

जब आपको समझ न आए तो अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में कभी संकोच न करें। जितना अधिक आप जानेंगे, उतना बेहतर आप उन परिवर्तनों को प्रबंधित कर पाएंगे जो हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी आपके जीवन में लाएगी।

Realistic Expectations

An important factor in deciding whether to have hip replacement surgery is understanding what the procedure can and cannot do. Most people who undergo hip replacement surgery experience a dramatic reduction of hip pain and a significant improvement in their ability to perform the common activities of daily living. With normal use and activity, the material between the head and the socket of every hip replacement implant begins to wear. Excessive activity or being overweight may speed up this normal wear and cause the hip replacement to loosen and become painful. Therefore, most surgeons advise against high-impact activities such as running, jogging, jumping, or other high-impact sports. Realistic activities following total hip replacement include unlimited walking, swimming, golf, driving, hiking, biking, dancing, and other low-impact sports. With appropriate activity modification, hip replacements can last for many years.

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी करानी है या नहीं, यह तय करने में एक महत्वपूर्ण कारक यह समझना है कि प्रक्रिया क्या कर सकती है और क्या नहीं। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने वाले अधिकांश लोगों को कूल्हे के दर्द में नाटकीय रूप से कमी और दैनिक जीवन की सामान्य गतिविधियों को करने की उनकी क्षमता में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है। सामान्य उपयोग और गतिविधि के साथ, प्रत्येक हिप रिप्लेसमेंट इम्प्लांट के सिर और सॉकेट के बीच की सामग्री घिसना शुरू हो जाती है। अत्यधिक गतिविधि या अधिक वजन होने से इस सामान्य टूट-फूट में तेजी आ सकती है और हिप रिप्लेसमेंट ढीला हो सकता है और दर्दनाक हो सकता है। इसलिए, अधिकांश सर्जन उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों जैसे दौड़ना, जॉगिंग, कूदना या अन्य उच्च प्रभाव वाले खेलों के खिलाफ सलाह देते हैं। संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के बाद यथार्थवादी गतिविधियों में असीमित पैदल चलना, तैराकी, गोल्फ, ड्राइविंग, लंबी पैदल यात्रा, बाइकिंग, नृत्य और अन्य कम प्रभाव वाले खेल शामिल हैं। उचित गतिविधि संशोधन के साथ, हिप प्रतिस्थापन कई वर्षों तक चल सकता है।
Preparing for Surgery
Medical Evaluation

If you decide to have hip replacement surgery, your orthopaedic surgeon may ask you to have a complete physical examination by your primary care doctor before your surgical procedure. This is needed to make sure you are healthy enough to have the surgery and complete the recovery process. Many patients with chronic medical conditions, like heart disease, may also be evaluated by a specialist, such a cardiologist, before the surgery.
Tests
Several tests, such as blood and urine samples, an electrocardiogram (EKG), and chest x-rays, may be needed to help plan your surgery.

Preparing Your Skin
Your skin should not have any infections or irritations before surgery. If either is present, contact your orthopaedic surgeon for treatment to improve your skin before surgery.

Blood Donations
You may be advised to donate your own blood prior to surgery. It will be stored in the event you need blood after surgery.

Medications
Tell your orthopaedic surgeon about the medications you are taking. He or she or your primary care doctor will advise you which medications you should stop taking and which you can continue to take before surgery.

Weight Loss
If you are overweight, your doctor may ask you to lose some weight before surgery to minimize the stress on your new hip and possibly decrease the risks of surgery.

Dental Evaluation
Although infections after hip replacement are not common, an infection can occur if bacteria enter your bloodstream. Because bacteria can enter the bloodstream during dental procedures, major dental procedures (such as tooth extractions and periodontal work) should be completed before your hip replacement surgery. Routine cleaning of your teeth should be delayed for several weeks after surgery.

Urinary Evaluation
Individuals with a history of recent or frequent urinary infections should have a urological evaluation before surgery. Older men with prostate disease should consider completing required treatment before having surgery.

Social Planning
Although you will be able to walk with crutches or a walker soon after surgery, you will need some help for several weeks with such tasks as cooking, shopping, bathing, and laundry.

If you live alone, your orthopaedic surgeon's office, a social worker, or a discharge planner at the hospital can help you make advance arrangements to have someone assist you at your home. A short stay in an extended care facility during your recovery after surgery also may be arranged.

सर्जरी की तैयारी

चिकित्सा मूल्यांकन

यदि आप हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने का निर्णय लेते हैं, तो आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपकी सर्जिकल प्रक्रिया से पहले आपको अपने प्राथमिक देखभाल डॉक्टर से पूरी शारीरिक जांच कराने के लिए कह सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि आप सर्जरी कराने और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को पूरा करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं। हृदय रोग जैसी पुरानी चिकित्सीय स्थितियों वाले कई रोगियों का भी सर्जरी से पहले किसी विशेषज्ञ, जैसे हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जा सकता है।

परीक्षण

आपकी सर्जरी की योजना बनाने में मदद के लिए रक्त और मूत्र के नमूने, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), और छाती के एक्स-रे जैसे कई परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

 

आपकी त्वचा तैयार करना

सर्जरी से पहले आपकी त्वचा में कोई संक्रमण या जलन नहीं होनी चाहिए। यदि कोई मौजूद है, तो सर्जरी से पहले अपनी त्वचा में सुधार के लिए उपचार के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन से संपर्क करें।

रक्तदान

आपको सर्जरी से पहले अपना रक्त दान करने की सलाह दी जा सकती है। यदि सर्जरी के बाद आपको रक्त की आवश्यकता होगी तो इसे संग्रहित किया जाएगा।

 

दवाएं

अपने आर्थोपेडिक सर्जन को उन दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। वह या आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपको सलाह देगा कि आपको कौन सी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए और कौन सी आप सर्जरी से पहले लेना जारी रख सकते हैं।

वजन घटना

यदि आपका वजन अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपके नए कूल्हे पर तनाव को कम करने और संभवतः सर्जरी के जोखिमों को कम करने के लिए सर्जरी से पहले आपको कुछ वजन कम करने के लिए कह सकता है।

 

दंत मूल्यांकन

हालाँकि हिप रिप्लेसमेंट के बाद संक्रमण आम नहीं है, लेकिन अगर बैक्टीरिया आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाए तो संक्रमण हो सकता है। क्योंकि दंत प्रक्रियाओं के दौरान बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, प्रमुख दंत प्रक्रियाएं (जैसे दांत निकालना और पेरियोडोंटल कार्य) आपकी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले पूरी की जानी चाहिए। सर्जरी के बाद आपके दांतों की नियमित सफाई में कई हफ्तों तक देरी होनी चाहिए।

 

मूत्र मूल्यांकन

हाल ही में या बार-बार मूत्र संक्रमण के इतिहास वाले व्यक्तियों को सर्जरी से पहले मूत्र संबंधी मूल्यांकन कराना चाहिए। प्रोस्टेट रोग से पीड़ित वृद्ध पुरुषों को सर्जरी से पहले आवश्यक उपचार पूरा करने पर विचार करना चाहिए।

 

सामाजिक योजना

हालाँकि आप सर्जरी के तुरंत बाद बैसाखी या वॉकर के सहारे चलने में सक्षम हो जाएंगे, लेकिन आपको खाना पकाने, खरीदारी, स्नान और कपड़े धोने जैसे कार्यों के लिए कई हफ्तों तक कुछ मदद की आवश्यकता होगी।

 

यदि आप अकेले रहते हैं, तो आपका आर्थोपेडिक सर्जन कार्यालय, एक सामाजिक कार्यकर्ता, या अस्पताल में एक डिस्चार्ज प्लानर आपके घर पर किसी की सहायता के लिए अग्रिम व्यवस्था करने में आपकी मदद कर सकता है। सर्जरी के बाद आपकी रिकवरी के दौरान विस्तारित देखभाल सुविधा में थोड़े समय के प्रवास की भी व्यवस्था की जा सकती है।

 Home Planning

Several modifications can make your home easier to navigate during your recovery. The following items may help with daily activities:
Securely fastened safety bars or handrails in your shower or bath
Secure handrails along all stairways
A stable chair for your early recovery with a firm seat cushion (that allows your knees to remain lower than your hips), a firm back, and two arms
A raised toilet seat
A stable shower bench or chair for bathing
A long-handled sponge and shower hose
A dressing stick, a sock aid, and a long-handled shoe horn for putting on and taking off shoes and socks without excessively bending your new hip
A reacher that will allow you to grab objects without excessive bending of your hips
Firm pillows for your chairs, sofas, and car that enable you to sit with your knees lower than your hips
Removal of all loose carpets and electrical cords from the areas where you walk in your home

गृह योजना

आपके पुनर्प्राप्ति के दौरान कई संशोधन आपके घर को नेविगेट करना आसान बना सकते हैं। निम्नलिखित वस्तुएँ दैनिक गतिविधियों में मदद कर सकती हैं:

आपके शॉवर या स्नानघर में सुरक्षित रूप से बांधी गई सुरक्षा पट्टियाँ या रेलिंग

सभी सीढ़ियों पर रेलिंग सुरक्षित करें आपके शीघ्र स्वस्थ होने के लिए एक मजबूत सीट कुशन (जो आपके घुटनों को आपके कूल्हों से नीचे रहने की अनुमति देता है), एक मजबूत पीठ और दो भुजाओं वाली एक स्थिर कुर्सी

एक उठी हुई टॉयलेट सीट

नहाने के लिए एक स्थिर शॉवर बेंच या कुर्सी

एक लंबे हैंडल वाला स्पंज और शॉवर नली

अपने नए कूल्हे को अत्यधिक झुकाए बिना जूते और मोजे पहनने और उतारने के लिए एक ड्रेसिंग स्टिक, एक मोजा सहायता, और एक लंबे हैंडल वाला जूता हॉर्न

एक रीचर जो आपको अपने कूल्हों को अत्यधिक झुकाए बिना वस्तुओं को पकड़ने की अनुमति देगा

आपकी कुर्सियों, सोफों और कार के लिए मजबूत तकिए जो आपको कूल्हों से नीचे घुटनों के बल बैठने में सक्षम बनाते हैं अपने घर में जहां आप चलते हैं वहां से सभी ढीले कालीनों और बिजली के तारों को हटा दें

Set up a "recovery center" where you will spend most of your time. Things like the phone, television remote control, reading materials, and medications should all be within reach.

Your Surgery
You will most likely be admitted to the hospital on the day of your surgery.

Anesthesia
After admission, you will be evaluated by a member of the anesthesia team. The most common types of anesthesia are general anesthesia (you are put to sleep) or spinal, epidural, or regional nerve block anesthesia (you are awake but your body is numb from the waist down). The anesthesia team, with your input, will determine which type of anesthesia will be best for you.

Implant Components
Many different types of designs and materials are currently used in artificial hip joints. All of them consist of two basic components: the ball component (made of highly polished strong metal or ceramic material) and the socket component (a durable cup of plastic, ceramic or metal, which may have an outer metal shell).

The prosthetic components may be "press fit" into the bone to allow your bone to grow onto the components or they may be cemented into place. The decision to press fit or to cement the components is based on a number of factors, such as the quality and strength of your bone. A combination of a cemented stem and a non-cemented socket may also be used. Your orthopaedic surgeon will choose the type of prosthesis that best meets your needs.

एक "रिकवरी सेंटर" स्थापित करें जहाँ आप अपना अधिकांश समय व्यतीत करेंगे। फ़ोन, टेलीविज़न रिमोट कंट्रोल, पठन सामग्री और दवाएँ जैसी चीज़ें सभी पहुंच के भीतर होनी चाहिए।

 

आपकी सर्जरी

सबसे अधिक संभावना है कि आपको सर्जरी के दिन अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

 

बेहोशी

प्रवेश के बाद, एनेस्थीसिया टीम के एक सदस्य द्वारा आपका मूल्यांकन किया जाएगा। एनेस्थीसिया के सबसे सामान्य प्रकार हैं सामान्य एनेस्थीसिया (आपको सुला दिया जाता है) या स्पाइनल, एपिड्यूरल, या क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक एनेस्थीसिया (आप जाग रहे हैं लेकिन आपका शरीर कमर से नीचे सुन्न है)। एनेस्थीसिया टीम, आपके इनपुट के साथ, यह निर्धारित करेगी कि किस प्रकार का एनेस्थीसिया आपके लिए सबसे अच्छा होगा।

 

प्रत्यारोपण घटक

कृत्रिम कूल्हे के जोड़ों में वर्तमान में कई अलग-अलग प्रकार के डिज़ाइन और सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। इन सभी में दो बुनियादी घटक शामिल हैं: बॉल घटक (अत्यधिक पॉलिश की गई मजबूत धातु या सिरेमिक सामग्री से बना) और सॉकेट घटक (प्लास्टिक, सिरेमिक या धातु का एक टिकाऊ कप, जिसमें बाहरी धातु का आवरण हो सकता है)।

 

आपकी हड्डी को घटकों पर बढ़ने की अनुमति देने के लिए कृत्रिम घटकों को हड्डी में "प्रेस फिट" किया जा सकता है या उन्हें जगह पर सीमेंट किया जा सकता है। प्रेस फिट करने या घटकों को सीमेंट करने का निर्णय कई कारकों पर आधारित होता है, जैसे आपकी हड्डी की गुणवत्ता और ताकत। सीमेंटेड स्टेम और गैर-सीमेंटेड सॉकेट के संयोजन का भी उपयोग किया जा सकता है। आपका आर्थोपेडिक सर्जन उस प्रकार के कृत्रिम अंग का चयन करेगा जो आपकी आवश्यकताओं को सर्वोत्तम रूप से पूरा करता हो।

(Left) A standard non-cemented femoral component. (Center) A close-up of this component showing the porous surface for bone ingrowth. (Right) The femoral component and the acetabular component working together. (बाएं) एक मानक गैर-सीमेंटेड ऊरु घटक। (केंद्र) इस घटक का क्लोज़-अप जिसमें हड्डी के विकास के लिए छिद्रपूर्ण सतह दिखाई गई है। (दाएं) ऊरु घटक और एसिटाबुलर घटक एक साथ काम कर रहे हैं

(Left) The acetabular component shows the plastic (polyethylene) liner inside the metal shell. (Right) The porous surface of this acetabular component allows for bone ingrowth. The holes around the cup are used if screws are needed to hold the cup in place. Procedure
The surgical procedure takes a few hours. Your orthopaedic surgeon will remove the damaged cartilage and bone and then position new metal, plastic, or ceramic implants to restore the alignment and function of your hip.

(बाएं) एसिटाबुलर घटक धातु के खोल के अंदर प्लास्टिक (पॉलीथीन) लाइनर को दिखाता है। (दाएं) इस एसिटाबुलर घटक की छिद्रपूर्ण सतह हड्डी के विकास की अनुमति देती है। यदि कप को अपनी जगह पर रखने के लिए स्क्रू की आवश्यकता होती है तो कप के चारों ओर छेद का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया सर्जिकल प्रक्रिया में कुछ घंटे लगते हैं। आपका आर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटा देगा और फिर आपके कूल्हे के संरेखण और कार्य को बहाल करने के लिए नए धातु, प्लास्टिक, या सिरेमिक प्रत्यारोपण लगाएगा।

X-rays before and after total hip replacement. In this case, non-cemented components were used.
After surgery, you will be moved to the recovery room where you will remain for several hours while your recovery from anesthesia is monitored. After you wake up, you will be taken to your hospital room.

टोटल हिप रिप्लेसमेंट से पहले और बाद में एक्स-रे। इस मामले में, गैर-सीमेंटेड घटकों का उपयोग किया गया था।

सर्जरी के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा जहां आप कई घंटों तक रहेंगे जबकि एनेस्थीसिया से आपकी रिकवरी की निगरानी की जाएगी। आपके जागने के बाद, आपको आपके अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा।



Recovery
The success of your surgery will depend in large measure on how well you follow your orthopaedic surgeon's instructions regarding home care during the first few weeks after surgery.

Wound Care
You may have stitches or staples running along your wound or a suture beneath your skin. The stitches or staples will be removed approximately 2 weeks after surgery.

Avoid getting the wound wet until it has thoroughly sealed and dried. You may continue to bandage the wound to prevent irritation from clothing or support stockings.

Diet
Some loss of appetite is common for several weeks after surgery. A balanced diet, often with an iron supplement, is important to promote proper tissue healing and restore muscle strength. Be sure to drink plenty of fluids.

Activity

Exercise is a critical component of home care, particularly during the first few weeks after surgery. Y ou should be able to resume most normal light activities of daily living within 3 to 6 weeks following surgery. Some discomfort with activity and at night is common for several weeks.
Your activity program should include:

A graduated walking program to slowly increase your mobility, initially in your home and later outside
Resuming other normal household activities, such as sitting, standing, and climbing stairs
Specific exercises several times a day to restore movement and strengthen your hip. You probably will be able to perform the exercises without help, but you may have a physical therapist help you at home or in a therapy center the first few weeks after surgery

आपकी सर्जरी की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगी कि आप सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान घरेलू देखभाल के संबंध में अपने आर्थोपेडिक सर्जन के निर्देशों का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं।

 

घाव की देखभाल

आपके घाव पर टांके या स्टेपल लगे हो सकते हैं या आपकी त्वचा के नीचे टांके लगे हो सकते हैं। सर्जरी के लगभग 2 सप्ताह बाद टांके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे।

 

घाव को तब तक गीला करने से बचें जब तक कि वह पूरी तरह से सील और सूख न जाए। कपड़ों या सपोर्ट स्टॉकिंग्स से होने वाली जलन को रोकने के लिए आप घाव पर पट्टी बांधना जारी रख सकते हैं।

 

आहार

सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक भूख में कुछ कमी आना आम बात है। एक संतुलित आहार, अक्सर आयरन सप्लीमेंट के साथ, उचित ऊतक उपचार को बढ़ावा देने और मांसपेशियों की ताकत को बहाल करने के लिए महत्वपूर्ण है। खूब सारे तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।

 

गतिविधि

 

व्यायाम घरेलू देखभाल का एक महत्वपूर्ण घटक है, खासकर सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान। आपको सर्जरी के बाद 3 से 6 सप्ताह के भीतर दैनिक जीवन की अधिकांश सामान्य हल्की गतिविधियाँ फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए। गतिविधि और रात में कुछ असुविधाएँ कई हफ्तों तक आम रहती हैं।

आपके गतिविधि कार्यक्रम में शामिल होना चाहिए:

 

आपकी गतिशीलता को धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए एक क्रमिक पैदल कार्यक्रम, शुरुआत में आपके घर में और बाद में बाहर

अन्य सामान्य घरेलू गतिविधियाँ, जैसे बैठना, खड़ा होना और सीढ़ियाँ चढ़ना फिर से शुरू करना

गतिशीलता को बहाल करने और अपने कूल्हे को मजबूत करने के लिए दिन में कई बार विशिष्ट व्यायाम करें। आप शायद बिना मदद के व्यायाम करने में सक्षम होंगे, लेकिन सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में आपको घर पर या चिकित्सा केंद्र में एक भौतिक चिकित्सक की मदद मिल सकती है।



Possible Complications of Surgery
The complication rate following hip replacement surgery is low. Serious complications, such as joint infection, occur in less than 2% of patients. Major medical complications, such as heart attack or stroke, occur even less frequently. However, chronic illnesses may increase the potential for complications. Although uncommon, when these complications occur they can prolong or limit full recovery.

Infection
Infection may occur superficially in the wound or deep around the prosthesis. It may happen while in the hospital or after you go home. It may even occur years later.
Minor infections of the wound are generally treated with antibiotics. Major or deep infections may require more surgery and removal of the prosthesis. Any infection in your body can spread to your joint replacement.

सर्जरी की संभावित जटिलताएँ हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद जटिलता दर कम है। जोड़ों में संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताएँ 2% से भी कम रोगियों में होती हैं। प्रमुख चिकित्सीय जटिलताएँ, जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक, और भी कम बार होती हैं। हालाँकि, पुरानी बीमारियाँ जटिलताओं की संभावना को बढ़ा सकती हैं। यद्यपि यह असामान्य है, जब ये जटिलताएँ होती हैं तो वे पूर्ण पुनर्प्राप्ति को लंबा या सीमित कर सकती हैं। संक्रमण संक्रमण घाव में सतही तौर पर या कृत्रिम अंग के आसपास गहराई में हो सकता है। यह अस्पताल में रहने के दौरान या आपके घर जाने के बाद हो सकता है। यह वर्षों बाद भी घटित हो सकता है। घाव के मामूली संक्रमण का इलाज आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। बड़े या गहरे संक्रमण के लिए अधिक सर्जरी और कृत्रिम अंग को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। आपके शरीर में कोई भी संक्रमण आपके संयुक्त प्रतिस्थापन तक फैल सकता है।

Blood Clots

Blood clots may form in the leg veins or pelvis.
Blood clots in the leg veins or pelvis are one of the most common complications of hip replacement surgery. These clots can be life-threatening if they break free and travel to your lungs. Your orthopaedic surgeon will outline a prevention program which may include blood thinning medications, support hose, inflatable leg coverings, ankle pump exercises, and early mobilization.

Leg-length Inequality
Sometimes after a hip replacement, one leg may feel longer or shorter than the other. Your orthopaedic surgeon will make every effort to make your leg lengths even, but may lengthen or shorten your leg slightly in order to maximize the stability and biomechanics of the hip. Some patients may feel more comfortable with a shoe lift after surgery.

पैर की नसों या श्रोणि में रक्त के थक्के बन सकते हैं। पैर की नसों या श्रोणि में रक्त के थक्के हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की सबसे आम जटिलताओं में से एक हैं। ये थक्के अगर टूटकर आपके फेफड़ों तक पहुंच जाएं तो जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। आपका आर्थोपेडिक सर्जन एक रोकथाम कार्यक्रम की रूपरेखा तैयार करेगा जिसमें रक्त को पतला करने वाली दवाएं, सपोर्ट नली, इन्फ्लैटेबल लेग कवरिंग, टखने पंप व्यायाम और प्रारंभिक गतिशीलता शामिल हो सकती है। पैर की लंबाई की असमानता कभी-कभी कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद, एक पैर दूसरे की तुलना में लंबा या छोटा महसूस हो सकता है। आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके पैर की लंबाई को एक समान बनाने के लिए हर संभव प्रयास करेगा, लेकिन कूल्हे की स्थिरता और बायोमैकेनिक्स को अधिकतम करने के लिए आपके पैर को थोड़ा लंबा या छोटा कर सकता है। कुछ मरीज़ सर्जरी के बाद जूता लिफ्ट के साथ अधिक आरामदायक महसूस कर सकते हैं।

Dislocation
This occurs when the ball comes out of the socket. The risk for dislocation is greatest in the first few months after surgery while the tissues are healing. Dislocation is uncommon. If the ball does come out of the socket, a closed reduction usually can put it back into place without the need for more surgery. In situations in which the hip continues to dislocate, further surgery may be necessary.

अव्यवस्था ऐसा तब होता है जब गेंद सॉकेट से बाहर आती है। सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों में, जब ऊतक ठीक हो रहे होते हैं, अव्यवस्था का जोखिम सबसे अधिक होता है। अव्यवस्था असामान्य है. यदि गेंद सॉकेट से बाहर आती है, तो एक बंद कटौती आमतौर पर अधिक सर्जरी की आवश्यकता के बिना इसे वापस जगह पर रख सकती है। ऐसी स्थितियों में जिनमें कूल्हा लगातार खिसकता रहता है, आगे की सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

Hip implant dislocation.
Loosening and Implant Wear
Over years, the hip prosthesis may wear out or loosen. This is most often due to everyday activity. It can also result from a biologic thinning of the bone called osteolysis. If loosening is painful, a second surgery called a revision may be necessary.

Other Complications
Nerve and blood vessel injury, bleeding, fracture, and stiffness can occur. In a small number of patients, some pain can continue or new pain can occur after surgery.

Avoiding Problems After Surgery
Recognizing the Signs of a Blood Clot
Follow your orthopaedic surgeon's instructions carefully to reduce the risk of blood clots developing during the first several weeks of your recovery. He or she may recommend that you continue taking the blood thinning medication you started in the hospital. Notify your doctor immediately if you develop any of the following warning signs. Warning signs of blood clots. The warning signs of possible blood clot in your leg include:

Pain in your calf and leg that is unrelated to your incision
Tenderness or redness of your calf
New or increasing swelling of your thigh, calf, ankle, or foot

Hip implant dislocation.
Loosening and Implant Wear
Over years, the hip prosthesis may wear out or loosen. This is most often due to everyday activity. It can also result from a biologic thinning of the bone called osteolysis. If loosening is painful, a second surgery called a revision may be necessary.

Other Complications
Nerve and blood vessel injury, bleeding, fracture, and stiffness can occur. In a small number of patients, some pain can continue or new pain can occur after surgery.

Avoiding Problems After Surgery
Recognizing the Signs of a Blood Clot
Follow your orthopaedic surgeon's instructions carefully to reduce the risk of blood clots developing during the first several weeks of your recovery. He or she may recommend that you continue taking the blood thinning medication you started in the hospital. Notify your doctor immediately if you develop any of the following warning signs. Warning signs of blood clots. The warning signs of possible blood clot in your leg include:

Pain in your calf and leg that is unrelated to your incision
Tenderness or redness of your calf
New or increasing swelling of your thigh, calf, ankle, or foot

Warning signs of pulmonary embolism. The warning signs that a blood clot has traveled to your lung include:
Sudden shortness of breath
Sudden onset of chest pain
Localized chest pain with coughing

Preventing Infection
A common cause of infection following hip replacement surgery is from bacteria that enter the bloodstream during dental procedures, urinary tract infections, or skin infections. Following surgery, patients with certain risk factors may need to take antibiotics prior to dental work, including dental cleanings, or before any surgical procedure that could allow bacteria to enter your bloodstream. Your orthopaedic surgeon will discuss with you whether takin

Warning signs of pulmonary embolism. The warning signs that a blood clot has traveled to your lung include:
Sudden shortness of breath
Sudden onset of chest pain
Localized chest pain with coughing

Preventing Infection
A common cause of infection following hip replacement surgery is from bacteria that enter the bloodstream during dental procedures, urinary tract infections, or skin infections. Following surgery, patients with certain risk factors may need to take antibiotics prior to dental work, including dental cleanings, or before any surgical procedure that could allow bacteria to enter your bloodstream. Your orthopaedic surgeon will discuss with you whether taking preventive antibiotics before dental procedures is needed in your situation. Warning signs of infection. Notify your doctor immediately if you develop any of the following signs of a possible hip replacement infection:

Persistent fever (higher than 100°F orally)
Shaking chills
Increasing redness, tenderness, or swelling of the hip wound
Drainage from the hip wound
Increasing hip pain with both activity and rest

Avoiding Falls
A fall during the first few weeks after surgery can damage your new hip and may result in a need for more surgery. Stairs are a particular hazard until your hip is strong and mobile. You should use a cane, crutches, a walker, or handrails or have someone help you until you improve your balance, flexibility, and strength. Your orthopaedic surgeon and physical therapist will help you decide which assistive aides will be required following surgery, and when those aides can safely be discontinued.

Other Precautions
To assure proper recovery and prevent dislocation of the prosthesis, you may be asked to take special precautions when sitting, bending, or sleeping — usually for the first 6 weeks after surgery. These precautions will vary from patient to patient, depending on the surgical approach your surgeon used to perform your hip replacement. Prior to discharge from the hospital, your surgeon and physical therapist will provide you with any specific precautions you should follow.

कूल्हे के प्रत्यारोपण की अव्यवस्था. ढीलापन और प्रत्यारोपण घिसाव वर्षों में, कूल्हे का कृत्रिम अंग घिस सकता है या ढीला हो सकता है। ऐसा प्रायः रोजमर्रा की गतिविधियों के कारण होता है। यह ऑस्टियोलाइसिस नामक हड्डी के जैविक पतलेपन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। यदि ढीलापन दर्दनाक है, तो रिवीजन नामक दूसरी सर्जरी आवश्यक हो सकती है। अन्य जटिलताएँ तंत्रिका और रक्त वाहिका में चोट, रक्तस्राव, फ्रैक्चर और कठोरता हो सकती है। कुछ रोगियों में, कुछ दर्द जारी रह सकता है या सर्जरी के बाद नया दर्द हो सकता है। सर्जरी के बाद समस्याओं से बचना रक्त के थक्के के लक्षणों को पहचानना आपके ठीक होने के पहले कई हफ्तों के दौरान रक्त के थक्कों के विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें। वह अनुशंसा कर सकता है कि आप अस्पताल में शुरू की गई रक्त पतला करने वाली दवा लेना जारी रखें। यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई भी चेतावनी संकेत विकसित हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। रक्त के थक्कों के चेतावनी संकेत. आपके पैर में संभावित रक्त के थक्के के चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:

आपके पिंडली और पैर में दर्द जो आपके चीरे से संबंधित नहीं है आपके पिंडली की कोमलता या लाली आपकी जांघ, पिंडली, टखने या पैर में नई या बढ़ती सूजन कूल्हे के प्रत्यारोपण की अव्यवस्था. ढीलापन और प्रत्यारोपण घिसाव वर्षों में, कूल्हे का कृत्रिम अंग घिस सकता है या ढीला हो सकता है। ऐसा प्रायः रोजमर्रा की गतिविधियों के कारण होता है। यह ऑस्टियोलाइसिस नामक हड्डी के जैविक पतलेपन के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। यदि ढीलापन दर्दनाक है, तो रिवीजन नामक दूसरी सर्जरी आवश्यक हो सकती है। अन्य जटिलताएँ तंत्रिका और रक्त वाहिका में चोट, रक्तस्राव, फ्रैक्चर और कठोरता हो सकती है। कुछ रोगियों में, कुछ दर्द जारी रह सकता है या सर्जरी के बाद नया दर्द हो सकता है। सर्जरी के बाद समस्याओं से बचना रक्त के थक्के के लक्षणों को पहचानना आपके ठीक होने के पहले कई हफ्तों के दौरान रक्त के थक्कों के विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें। वह अनुशंसा कर सकता है कि आप अस्पताल में शुरू की गई रक्त पतला करने वाली दवा लेना जारी रखें। यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई भी चेतावनी संकेत विकसित हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। रक्त के थक्कों के चेतावनी संकेत. आपके पैर में संभावित रक्त के थक्के के चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:

आपके पिंडली और पैर में दर्द जो आपके चीरे से संबंधित नहीं है आपके पिंडली की कोमलता या लाली आपकी जांघ, पिंडली, टखने या पैर में नई या बढ़ती सूजन फुफ्फुसीय अंतःशल्यता के चेतावनी संकेत. चेतावनी के संकेत हैं कि रक्त का थक्का आपके फेफड़ों तक पहुंच गया है: अचानक सांस फूलना सीने में अचानक दर्द शुरू होना खांसी के साथ स्थानीयकृत सीने में दर्द संक्रमण को रोकना हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद संक्रमण का एक आम कारण बैक्टीरिया है जो दंत प्रक्रियाओं, मूत्र पथ के संक्रमण या त्वचा संक्रमण के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। सर्जरी के बाद, कुछ जोखिम कारकों वाले रोगियों को दंत चिकित्सा से पहले एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें दांतों की सफाई भी शामिल है, या किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया से पहले जो बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती है। आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपसे चर्चा करेगा कि क्या लेना है फुफ्फुसीय अंतःशल्यता के चेतावनी संकेत. चेतावनी के संकेत हैं कि रक्त का थक्का आपके फेफड़ों तक पहुंच गया है: अचानक सांस फूलना सीने में अचानक दर्द शुरू होना खांसी के साथ स्थानीयकृत सीने में दर्द

संक्रमण को रोकना हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद संक्रमण का एक आम कारण बैक्टीरिया है जो दंत प्रक्रियाओं, मूत्र पथ के संक्रमण या त्वचा संक्रमण के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। सर्जरी के बाद, कुछ जोखिम कारकों वाले रोगियों को दंत चिकित्सा से पहले एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें दांतों की सफाई भी शामिल है, या किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया से पहले जो बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती है। आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपसे चर्चा करेगा कि क्या आपकी स्थिति में दंत प्रक्रियाओं से पहले निवारक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता है। संक्रमण के चेतावनी संकेत. यदि आपमें संभावित हिप रिप्लेसमेंट संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण विकसित हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें: लगातार बुखार (मौखिक रूप से 100°F से अधिक) कंपकंपा देने वाली ठंड कूल्हे के घाव की बढ़ती लालिमा, कोमलता या सूजन कूल्हे के घाव से जल निकासी गतिविधि और आराम दोनों के साथ कूल्हे का दर्द बढ़ना गिरने से बचना सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान गिरने से आपके नए कूल्हे को नुकसान हो सकता है और परिणामस्वरूप अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। जब तक आपके कूल्हे मजबूत और गतिशील न हों तब तक सीढ़ियाँ एक विशेष खतरा बनी रहती हैं। जब तक आप अपने संतुलन, लचीलेपन और ताकत में सुधार नहीं कर लेते, तब तक आपको छड़ी, बैसाखी, वॉकर या रेलिंग का उपयोग करना चाहिए या किसी की मदद लेनी चाहिए। आपका आर्थोपेडिक सर्जन और भौतिक चिकित्सक आपको यह तय करने में मदद करेंगे कि सर्जरी के बाद किन सहायक सहायता की आवश्यकता होगी, और जब उन सहायता को सुरक्षित रूप से बंद किया जा सकता है।

अन्य सावधानियां उचित पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित करने और कृत्रिम अंग की अव्यवस्था को रोकने के लिए, आपको बैठने, झुकने या सोने के दौरान विशेष सावधानी बरतने के लिए कहा जा सकता है - आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले 6 सप्ताह तक। ये सावधानियां हर मरीज के लिए अलग-अलग होंगी, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके सर्जन ने आपका हिप रिप्लेसमेंट करने के लिए किस सर्जिकल दृष्टिकोण का इस्तेमाल किया है। अस्पताल से छुट्टी देने से पहले, आपका सर्जन और फिजियोथेरेपिस्ट आपको कोई विशेष सावधानियां बताएंगे जिनका आपको पालन करना चाहिए।